秋深冬近，诺如病毒胃肠炎又到了一年中的高发时段。身边有同学接连出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状时，要想到诺如病毒感染的可能。这种俗称" 冬季呕吐病 "的急性胃肠炎，每年 10 月至次年 3 月高发，传播力强、蔓延快，在集体就餐、集中住宿的校园环境中容易引发聚集性疫情。为守护全体师生身体健康，校医院（卫生与健康服务中心）温馨提示如下：
图1 科学认识诺如病毒，做好日常健康防护
一、认识诺如病毒
诺如病毒是引起急性胃肠炎最常见的病原体之一，属于杯状病毒科，主要有以下特点。
·传染性强，全人群普遍易感。其感染剂量极低，少量病毒即可致病，且人一生中可能多次感染。
·排毒时间较长。潜伏期末即可排出病毒，发病后24至48小时达到高峰；症状消失后，粪便排毒仍可持续2至3周。
·对外界环境抵抗力较强。病毒在物体表面可存活数天，75%酒精、消毒湿巾和免洗手消毒剂难以将其灭活，含氯消毒剂的消毒效果更为可靠。
·尚无特效抗病毒药物和预防疫苗。感染后以对症支持治疗为主，抗生素对病毒没有作用。
二、感染后有哪些表现
潜伏期一般为1至3天，多为1至2天（通常24至48小时），起病较急。
典型症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，可伴有头痛、肌肉酸痛和中低度发热。儿童和学生以呕吐多见，成人则以腹泻居多；大便多为黄色稀水便或水样便，无黏液脓血。
本病属于自限性疾病，多数患者症状持续2至3天即可恢复，不必过度恐慌。
需要重点警惕的是脱水。若吐泻频繁，出现口干、尿少、头晕、明显乏力等表现，应及时就医；婴幼儿、老年人和有基础性疾病者发生脱水的风险更高。
图2 诺如病毒胃肠炎常见表现
三、诺如病毒如何传播
患者和隐性感染者都可能成为传染源，主要通过粪—口途径传播，常见方式有以下三种。
·经食物和水传播。摄入被病毒污染的食物或饮水可引起感染，牡蛎、蛤蜊等双壳贝类是常见高风险食品。
·经接触传播。接触患者的呕吐物、排泄物，或触碰被污染的门把手、桌椅、餐具等物品后，未洗手就进食、揉摸口鼻，可能造成感染。
·经气溶胶传播。患者呕吐时会产生携带病毒的气溶胶，近距离吸入也可能感染。
图3 被污染的双壳贝类等食物是常见传播媒介
四、感染后应该怎么做
·及时就诊并报告。出现呕吐、腹泻症状后，应第一时间报告辅导员，尽快到校医院或就近医疗机构就诊，并主动告知近期饮食史和接触史。
·科学对症处理。轻症者以休息为主，清淡饮食，少量多次饮水，可服用口服补液盐补充水分和电解质；不要自行服用抗生素，症状加重时及时就医。
·按要求居家隔离。患者应隔离至症状完全消失后72小时（3天）再返校、返岗；隔离期间减少与他人近距离接触，不共用餐具、不加工食物，如厕后先盖好马桶盖再冲水。
·聚集发病立即报告。同一宿舍、班级短期内出现多名呕吐腹泻人员，应立即报告辅导员，或拨打校医院电话88364460，由学校尽早规范处置。
五、日常预防要点
·认真做好手卫生。饭前便后、加工食物前和外出归来后，用肥皂（洗手液）和流动水，按七步洗手法揉搓至少20秒。需要注意，消毒湿巾和免洗手消毒剂对诺如病毒灭活效果有限，不能替代规范洗手。
图4 用肥皂（洗手液）和流动水规范洗手
·注意饮食饮水卫生。不喝生水，蔬菜水果彻底洗净，肉类、海鲜特别是贝类务必煮熟煮透；生熟食材及刀具、案板分开使用，避免交叉污染；外出就餐选择卫生条件良好的场所。
·保持环境清洁通风。教室、宿舍勤开窗换气，对门把手、水龙头、电梯按钮、楼梯扶手等高频接触部位定期清洁消毒，生活垃圾及时清理。
·保持规律健康的生活方式。均衡膳食、适度运动、充足睡眠，有助于提高自身抵抗力。
六、校园呕吐物应急处置
呕吐物中病毒含量高，且容易形成气溶胶。发现同学呕吐时，不要围观，也不要直接用拖把拖拭，应在做好个人防护的前提下规范处置，具体步骤如下。
图5 佩戴防护手套，规范开展环境清洁消毒
1.立即疏散周围人员、开窗通风，并第一时间报告辅导员、老师或保洁人员。
2.处置人员佩戴口罩和一次性手套，有条件时加穿一次性隔离衣。
3.用纱布、抹布等一次性吸水材料蘸取5000至10000mg/L含氯消毒液，完全覆盖呕吐物或排泄物，作用30分钟以上后小心清除，污染物密封后按要求处理。
4.对污染点周边地面和物体表面，用1000mg/L含氯消毒液喷洒或擦拭，作用30分钟后再用清水擦净。
5.被污染的衣物、被褥先移除污物，用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，或煮沸30分钟后再常规清洗；餐（饮）具首选煮沸消毒30分钟。
6.拖把、抹布等卫生工具用5000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，冲洗干净后专区专用；处置结束脱去防护用品，并按七步洗手法认真洗手。
图6 诺如病毒呕吐处理流程
温馨提示：含氯消毒剂应按产品说明书现用现配，消毒时注意通风，避免与酸性清洁剂混用；其具有漂白和腐蚀作用，应避免直接接触食物、金属物品和有色织物。
诺如病毒胃肠炎起病虽急，但可防可控。把手卫生、饮食卫生和规范消毒落到日常，出现不适及时就诊、呕吐物规范处置，就能有效降低感染和传播风险。守护校园健康，需要每一位师生的共同参与。
内容来源：国家卫生健康委办公厅《诺如病毒胃肠炎诊疗方案（2025年版）》（国卫办医急函〔2025〕376号）；国家疾病预防控制局《学校等重点场所诺如病毒感染防控消毒技术指南》（2024年）；国家卫生健康委《诺如病毒感染性腹泻高发季校园防控健康提示》；中国疾病预防控制中心、山东省疾病预防控制局诺如病毒防控健康科普。
图片来源：济南疾控微健康《新学期防“诺”别大意，这些防护要点要记牢》（2026年）；健康中国《酒精无效！诺如病毒，你知道怎么防治吗？| 科普时间》（2026年）。
校医院（卫生与健康服务中心）
2026年10月
